Калькулятор вільного тестостерону (Вермюлен)

Вільна та біодоступна фракції тестостерону за моделлю зв'язування Vermeulen 1999. Результат вимагає референсів методу та клінічного контексту.

Безкоштовно · Без реєстрації та оплати

Розрахунок

Стать
Загальний тестостерон — Одиниці вимірювання

Вкажіть виміряний альбумін. Вихідні 43 г/л — приклад, а не результат вашого аналізу.

Результат

Вільний тестостерон
0.298 нмоль/л (85.8 пг/мл)

Розрахункова оцінка; порівнюйте з референсами лабораторії для використовуваного методу.

Інтерпретація
Не нижче орієнтира 0,25 нмоль/л; це не є підтвердженням норми
Частка вільної фракції
1.98 %

Частка розрахункового вільного тестостерону в загальному; не є самостійним діагностичним критерієм.

Біодоступний тестостерон
6.97 нмоль/л (46.5 %)

Вільний + зв'язаний з альбуміном; зазвичай 35–55 % загального

Загальний тестостерон
15.00 нмоль/л (432 нг/дл)

Модель Vermeulen 1999. У чоловіків 0,225 та 0,25 нмоль/л наведено як орієнтири, а не універсальні межі норми. Діагноз вимагає симптомів та повторних вимірювань; лікування за розрахунком не призначають. Референсні діапазони — популяційні орієнтири із зазначених джерел. Лабораторії використовують власні референси, а інтерпретація залежить від клінічного контексту: обговоріть результат із лікарем.

Результат перераховується одразу після зміни полів. Дані не залишають браузер.

Лише після натискання поточні дані надсилаються для формування PDF і не зберігаються.

Як рахуємо

У крові лише 1–3 % тестостерону є вільним, близько 40–50 % міцно зв'язано з ГЗСГ (SHBG), а решта — слабко з альбуміном. Модель Vermeulen 1999 розраховує вільну та біодоступну (вільний + зв'язаний з альбуміном) фракції на основі констант дисоціації.

Формула

N = Kалб × [Альбумін] + 1; a = N × Kгзсг; b = N + Kгзсг × ([ГЗСГ] − [T]) Вільний T = (−b + √(b² + 4·a·[T])) / (2·a) Біодоступний T = Вільний T × N Kгзсг = 1×10⁹ л/моль; Kалб = 3,6×10⁴ л/моль; концентрації в моль/л; альбумін г/л / 69 000 Перерахунок: T нг/дл × 0,0347 = нмоль/л; вільний T нмоль/л × 288,4 = пг/мл

Обмеження методу

Розрахунок валідний при вимірюванні загального тестостерону точним методом (РХ-МС/МС або калібрований імуноаналіз) вранці між 7 і 11 годинами натще. При аномальному альбуміні результат зміщується. Референси вільного тестостерону залежать від методу та віку; порогові значення нижче стосуються чоловіків. Діагноз гіпогонадизму вимагає наявності симптомів та очного огляду.

Джерела методики

Розрахунок має довідковий характер і не є медичною консультацією, діагнозом чи призначенням. За наявності захворювань, під час вагітності, у разі прийому ліків і за будь-яких сумнівів обговоріть результат із лікарем або дипломованим фахівцем із харчування.

Як розрахувати вільний тестостерон

1

Здайте загальний тестостерон та ГЗСГ вранці

Тестостерон максимальний між 7 та 10 годинами ранку та знижується до вечора на 20–30 %. Здавайте натще, поза гострою хворобою, бажано методом РХ-МС/МС.

2

Додайте альбумін

Використовуйте виміряний альбумін у г/л. Значення 43 г/л у формі — приклад; підстановка замість аналізу додає невизначеність.

3

Зверніть увагу на вільну фракцію, якщо ГЗСГ нестандартний

При зміні ГЗСГ загальний тестостерон та вільна фракція можуть різнитися за інтерпретацією. Розглядайте їх разом із симптомами та повторними вимірюваннями.

Приклади розрахунку вільного тестостерону

Приклад розрахунку0,298 нмоль/л

Загальний T 15 нмоль/л, ГЗСГ 35, альбумін 43

Вільний тестостерон близько 85,8 пг/мл (1,98 %), біодоступний 6,97 нмоль/л. Це числовий приклад, а не гарантія відсутності дефіциту.

Розрахунок не встановлює причину симптомів.
Високий ГЗСГ0,126 нмоль/л

Загальний T 11 нмоль/л, ГЗСГ 72, альбумін 43

При загальному тестостероні 11 нмоль/л та ГЗСГ 72 нмоль/л вільна частка становить 1,14 %, близько 36,3 пг/мл. Клінічну значущість визначають за референсами та симптомами.

Один розрахунковий результат не встановлює дефіцит.
Низький ГЗСГ0,237 нмоль/л

Загальний T 9 нмоль/л, ГЗСГ 18, альбумін 43

При загальному тестостероні 9 нмоль/л та ГЗСГ 18 нмоль/л вільна частка 2,63 %, близько 68,3 пг/мл. Значення саме по собі не підтверджує і не виключає гіпогонадизм.

Вибір лікування потребує клінічної оцінки; калькулятор не порівнює ефективність методів лікування.

Чому важливо враховувати ГЗСГ

Концентрація ГЗСГ змінюється з віком, при захворюваннях щитоподібної залози, печінки та прийомі препаратів. Тому загальний тестостерон не завжди відображає активну фракцію.

Що обговорити з лікарем

На показники можуть впливати сон, харчування, стрес, маса тіла та ліки. Візьміть на консультацію результати аналізів із датами та перелік препаратів.

Орієнтири для обговорення у дорослих чоловіків

ПоказникПриклад орієнтираКоментар
Загальний тестостерон< 12 нмоль/л (< 350 нг/дл) — EAU; < 9,2 нмоль/л — Endocrine SocietyДва ранкових вимірювання; 8–12 нмоль/л — сіра зона, розраховувати вільний
Вільний тестостерон (розрахунковий)< 0,225 нмоль/л (< 65 пг/мл)Додатковий орієнтир при зміненому ГЗСГ, не самостійний діагноз
Біодоступний тестостерон< 2,5–3,0 нмоль/лРеференси залежать від методу; використовуйте як доповнення
ГЗСГ (SHBG)18–54 нмоль/л — референсВисокий ГЗСГ може підвищувати загальний T при меншій вільній частці; низький — знижувати загальний T

Референси залежать від популяції, лабораторії та методу. Числа в таблиці не задають універсальну норму і не використовуються для жінок або підлітків.

Часті запитання

Яка норма вільного тестостерону у чоловіків?

Єдиного інтервалу для всіх методів немає. Порівнюйте розрахунок із референсами саме розрахункового вільного тестостерону; прямі імуноаналізи мають високу похибку.

Чому не можна просто виміряти вільний тестостерон у лабораторії?

Рівноважний діаліз — точний, але дорогий та рідкісний лабораторний метод. Прямі ІФА-тести на вільний тестостерон часто неточні, тому міжнародні товариства рекомендують розрахунок за Вермюленом.

Як ГЗСГ впливає на результат?

ГЗСГ оборотно зв'язує тестостерон. При однаковому загальному тестостероні вищий ГЗСГ зазвичай дає меншу розрахункову вільну частку.

Чи підходить калькулятор жінкам?

Модель видає розрахункові значення, але тут не призначає жіночу категорію. При низьких концентраціях потрібні жіночі референси відповідного методу.

Коли здавати тестостерон?

Вранці між 7 та 11 годинами натще, не після нічної зміни чи інтенсивного тренування напередодні.

Чи може харчування підвищити тестостерон?

Харчування та достатня енергетична доступність підтримують фізіологічний рівень гормонів. Універсальної добавки, що нормалізує тестостерон у всіх, не існує.

Пов’язані калькулятори

Тестостерон пов'язаний зі складом тіла, сном і метаболізмом:

Конвертер одиниць лабораторних аналізів →Калькулятор FFMI (індекс безжирової маси тіла) →Калькулятор індексів талії (WHtR, WHR, VAI) →Калькулятор циклів сну →Вітамін D: оцінка моделі van Groningen →

Інші калькулятори

Лабораторні аналізи та метаболізм

Що далі

Розбори формул, референсні діапазони біомаркерів і матеріали про харчування з посиланнями на джерела — у базі знань NutriFit.

Перейти до бази знань