Калькулятор дефіциту заліза: TSAT, феритин та дефіцит за Ганзоні

TSAT, довідковий поріг феритину з урахуванням СРБ та арифметична оцінка за формулою Ганзоні 1970.

Безкоштовно · Без реєстрації та оплати

Результат

Інтерпретація: Показники обміну заліза в межах норми
Насичення трансферину (TSAT): 12.5 %
Поріг феритину для дефіциту: 15 мкг/л
Загальний дефіцит заліза (Ганзоні): Анемія відсутня (Hb у нормі)
ЗЗЗК у розрахунку: 72.0 мкмоль/л
Залізо сироватки: 9.0 мкмоль/л

WHO 2020; формула Ganzoni 1970. Результат розрахунку не є призначенням препаратів заліза. Референсні діапазони — популяційні орієнтири із зазначених джерел. Лабораторії використовують власні референси, а інтерпретація залежить від клінічного контексту: обговоріть результат із лікарем.

Результат перераховується одразу після зміни полів. Дані не залишають браузер.

Лише після натискання поточні дані надсилаються для формування PDF і не зберігаються.

Як рахуємо

TSAT — відношення сироваткового заліза до ЗЗЗК в однакових одиницях. Якщо замість ЗЗЗК виміряно трансферин, використовується перерахунок ЗЗЗК (мкмоль/л) ≈ Трансферин (г/л) × 25,0. Поріг феритину WHO 2020: 15 мкг/л без запалення, 70 мкг/л при СРБ > 5 мг/л. Формула Ganzoni розраховує загальний кумулятивний дефіцит заліза.

Формула

TSAT (%) = Залізо сироватки / ЗЗЗК × 100 ЗЗЗК (мкмоль/л) ≈ Трансферин (г/л) × 25,0 Дефіцит заліза (мг) = Маса (кг) × (Цільовий Hb − Фактичний Hb, г/дл) × 2,4 + Депо (500 мг при масі ≥ 35 кг).

Обмеження методу

Для дорослих поза вагітністю. Введіть виміряний СРБ; невідомий СРБ не гарантує відсутність запалення. Формула Ганзоні розраховує арифметичний дефіцит, а не конкретну дозу препарату; вибір терапії здійснює лікар.

Джерела методики

Розрахунок має довідковий характер і не є медичною консультацією, діагнозом чи призначенням. За наявності захворювань, під час вагітності, у разі прийому ліків і за будь-яких сумнівів обговоріть результат із лікарем або дипломованим фахівцем із харчування.

Як оцінити обмін заліза

Здайте аналізи вранці

Залізо сироватки має виражений добовий ритм. Здавайте вранці натще, уникайте прийому препаратів заліза напередодні.

Оцініть феритин разом із СРБ

Феритин — гострофазний білок. При запаленні (СРБ > 5 мг/л) феритин хибно підвищується навіть при реальному дефіциті заліза.

Розрахуйте TSAT

TSAT < 20 % підтверджує функціональний або абсолютний дефіцит заліза, особливо коли феритин важко інтерпретувати.

Приклади клінічної оцінки обміну заліза

Приклад розрахункуTSAT 14,3 %, Ganzoni 1080 мг

Залізо 10 мкмоль/л, ЗЗЗК 70, Hb 11 г/дл, вага 60 кг

TSAT 10 ÷ 70 = 14,3 %. Формула Ганзоні оцінює сумарний дефіцит близько 1080 мг заліза.

Вибір форми препарату (пероральна або внутрішньовенна) вирішується очно лікарем.

ЗапаленняФеритин 55 мкг/л, СРБ 18 мг/л

Хронічне запалення

При СРБ 18 мг/л поріг феритину за WHO зміщується до 70 мкг/л. Значення 55 мкг/л підозріле на дефіцит заліза.

Потрібна комплексна оцінка лікаря.

НормаTSAT 32 %, феритин 65 мкг/л

Адекватний статус заліза

TSAT вище 20 %, феритин у нормі, СРБ нормальний. Ознак дефіциту заліза не виявлено.

Профілактичні заходи не потребують медикаментозного втручання.

Чому одного феритину недостатньо

Феритин реагує на інфекції, ожиріння, патологію печінки та автоімунні процеси. Без СРБ та TSAT існує ризик пропустити дефіцит або призначити залізо за наявності перевантаження.

Формула Ганзоні та її роль

Формула Ganzoni розроблена в 1970 році для розрахунку кумулятивної дози внутрішньовенного заліза, але має тенденцію недооцінювати дефіцит при високій масі тіла.

Орієнтири показників обміну заліза

Показник	Орієнтир	Коментар	Гемоглобин
TSAT	< 20 %	Знижене насичення, підозра на дефіцит заліза	Шектен төмен емес
Феритин (без запалення)	< 15 мкг/л	Поріг WHO 2020 для абсолютного дефіциту у дорослих	Шектен төмен емес
Феритин (при СРБ > 5)	< 70 мкг/л	Орієнтир WHO 2020 за наявності запального процесу	Шектен төмен емес
Трансферин	2,0–3,6 г/л	Підвищується при залізодефіциті, знижується при запаленні	< 120 г/л (әйел) / < 130 г/л (ер)
ЗЗЗК (TIBC)	45–75 мкмоль/л	Загальна залізозв'язувальна здатність сироватки	Төмендеген, СРА жоғары

Таблиця наводить орієнтири WHO 2020 та клінічних настанов. Точні референси визначаються вашою лабораторією.

Часті запитання

Який аналіз точніше показує дефіцит заліза?

Феритин разом із СРБ та TSAT (насичення трансферину) дають найповнішу картину. Одне лише сироваткове залізо надто нестабільне.

Чому при нормальному гемоглобіні падає феритин?

Це латентний дефіцит заліза: запаси в депо вже вичерпані, але організм поки що утримує вироблення гемоглобіну.

Що означає TSAT нижче 20 %?

Це вказує на недостатнє надходження заліза до кісткового мозку для еритропоезу, що характерно для дефіциту заліза.

Чи можна призначати лікування за формулою Ганзоні?

Формула оцінює кумулятивний дефіцит, але вибір препарату, дозування та спосіб введення визначає виключно лікар.

Як правильно приймати залізо?

Пероральні форми приймають запиваючи водою або апельсиновим соком, уникаючи одночасного вживання кави, чаю, молока та антацидів.

Чи небезпечний надлишок заліза?

Так. Безконтрольний прийом заліза загрожує перевантаженням (гемосидероз), оксидативним стресом та ураженням печінки і серця.

Пов'язані аналізи та калькулятори:

Скринінг ризику дефіциту нутрієнтів →Конвертер одиниць лабораторних аналізів →Калькулятор добової норми білка (ISSN та ESPEN) →Вітамін D: оцінка моделі van Groningen →

Інші калькулятори

Лабораторні аналізи та метаболізм

Що далі

Розбори формул, референсні діапазони біомаркерів і матеріали про харчування з посиланнями на джерела — у базі знань NutriFit.

Перейти до бази знань