Калькулятор HOMA-IR: індекс інсулінорезистентності

Індекси HOMA-IR, HOMA-β і QUICKI за глюкозою та інсуліном натще: оцінка інсулінорезистентності та функції β-клітин із нормами та інтерпретацією.

Безкоштовно · Без реєстрації та оплати

Результат

HOMA-IR: 1.85 індекс
QUICKI: 0.348 індекс
HOMA-β (функція β-клітин): 94 %
Глюкоза у розрахунку: 5.20 ммоль/л
Інсулін у розрахунку: 8.0 мкОд/мл

Розрахунок за моделлю HOMA1 (Matthews 1985) і QUICKI (Katz 2000) для одного забору натще. Референсні діапазони — популяційні орієнтири із зазначених джерел. Лабораторії використовують власні референси, а інтерпретація залежить від клінічного контексту: обговоріть результат із лікарем.

Результат перераховується одразу після зміни полів. Дані не залишають браузер.

Лише після натискання поточні дані надсилаються для формування PDF і не зберігаються.

Як рахуємо

HOMA1 (Matthews, 1985) і QUICKI (Katz, 2000) — моделі за глюкозою та інсуліном натще. Вони описують різні аспекти одного набору даних і застосовуються переважно в дослідженнях. HOMA-IR оцінює інсулінорезистентність, HOMA-β — секрецію в межах моделі, QUICKI — чутливість до інсуліну. Індекси не замінюють клінічних критеріїв діагностики діабету.

Формула

HOMA-IR = Глюкоза (ммоль/л) × Інсулін (мкОд/мл) / 22,5 HOMA-β (%) = 20 × Інсулін (мкОд/мл) / (Глюкоза (ммоль/л) − 3,5) QUICKI = 1 / [log10(Інсулін, мкОд/мл) + log10(Глюкоза, мг/дл)]

Обмеження методу

Індекси валідні лише для зразків натще (8–12 год) і не застосовуються під час інсулінотерапії, приймання секретагогів, декомпенсованого діабету 1 типу та за низької глюкози (HOMA-β не визначений при глюкозі ≤ 3,5 ммоль/л). Референсні значення інсуліну залежать від методу лабораторії, а пороги HOMA-IR — від популяції (2,0–3,8 у різних дослідженнях). Результат — не діагноз, а привід обговорити вуглеводний обмін із лікарем.

Джерела методики

Розрахунок має довідковий характер і не є медичною консультацією, діагнозом чи призначенням. За наявності захворювань, під час вагітності, у разі прийому ліків і за будь-яких сумнівів обговоріть результат із лікарем або дипломованим фахівцем із харчування.

Як розрахувати HOMA-IR за аналізами

Здайте глюкозу та інсулін з однієї проби

Обидва показники мають бути виміряні натще з одного забору крові — вранці після 8–12 годин без їжі, кави та тренувань. Інсулін «з іншого дня» робить індекс безглуздим.

Введіть значення в одиницях бланка

Лабораторії видають глюкозу в ммоль/л або мг/дл, інсулін — у мкОд/мл (µIU/mL) або пмоль/л. Перемкніть одиниці під бланк — калькулятор перерахує сам.

Порівняйте всі три індекси

Розглядайте індекси разом з оригінальними аналізами, умовами забору та референсами лабораторії. HOMA-β не дозволяє зробити висновок про виснаження підшлункової залози.

Приклади розрахунку HOMA-IR

HOMA1HOMA-IR 1,33

Глюкоза 5,0 ммоль/л, інсулін 6 мкОд/мл

HOMA-β = 80 %; QUICKI = 0.366.

Навчальний приклад: ці два значення не дозволяють встановити, що людина здорова.

HOMA1HOMA-IR 3,48

Глюкоза 5,6 ммоль/л, інсулін 14 мкОд/мл

HOMA-β = 133 %; QUICKI = 0.317.

Порівнюйте значення з референсами лабораторії, яка виконала аналізи.

HOMA1HOMA-IR 6,16

Глюкоза 6,3 ммоль/л, інсулін 22 мкОд/мл

HOMA-β = 157 %; QUICKI = 0.294.

Підвищена глюкоза потребує клінічної оцінки; індекс не призначає обстежень.

Чому нормальний цукор не виключає інсулінорезистентність

Нормальна глюкоза натще не виключає зниженої чутливості до інсуліну. Але HOMA-IR також не встановлює індивідуального діагнозу: лікар враховує симптоми, ліки, анамнез та інші показники. Розраховувати індекс усім людям для пошуку прихованого діабету не потрібно.

HOMA-IR, HOMA2 і клемп: що точніше

Клемп безпосередньо досліджує чутливість до інсуліну, а HOMA1 і QUICKI оцінюють її опосередковано. HOMA2 — окрема комп’ютерна модель, не взаємозамінна з HOMA1. Для оцінки динаміки потрібні однакові методики й зіставні умови аналізів.

Часті запитання

Яка норма HOMA-IR?

Єдиного діагностичного порога немає: результат залежить від популяції та методу вимірювання інсуліну.

Чи можна рахувати HOMA-IR, якщо інсулін у пмоль/л?

У цьому калькуляторі використано коефіцієнт 6,945 пмоль/л на 1 мкОд/мл. Перерахунок інсуліну залежить від калібрування: якщо лабораторія вказує інший коефіцієнт, використовуйте її оригінальний результат у мкОд/мл. Універсального коефіцієнта для всіх методів немає.

Чим HOMA-β відрізняється від HOMA-IR?

Оцінка секреції в моделі HOMA1 відносно умовного рівня 100 %. Це не відсоток живих β-клітин і не діагноз їх виснаження.

Чому HOMA-IR не підходить людям на інсуліні?

Модель описує ендогенний інсулін, який виробляє підшлункова залоза у відповідь на глюкозу. Введений інсулін, а також препарати-секретагоги (сульфонілсечовина, глініди) порушують цей зв’язок, і індекс перестає відображати чутливість тканин.

Як знизити HOMA-IR?

Найбільший ефект дають зниження маси тіла на 5–10 % за надлишку, силові й аеробні тренування (м’язи — головний споживач глюкози), сон 7–9 годин, обмеження доданих цукрів і рафінованих вуглеводів, достатній білок і клітковина. Медикаментозну терапію (метформін тощо) визначає лікар.

Чи потрібно здавати HOMA-IR дітям і вагітним?

Пороги для дітей і підлітків залежать від віку та стадії пубертату (фізіологічна резистентність у пубертаті), а під час вагітності — від триместру. Використовувати дорослі межі в цих випадках не можна; інтерпретувати результат має дитячий ендокринолог або акушер.

Доповніть оцінку вуглеводного обміну іншими індексами та антропометрією:

Калькулятор індексу TyG (тригліцериди × глюкоза) →Конвертер HbA1c ↔ середня глюкоза (eAG) →Калькулятор ліпідного профілю: ЛПНЩ, non-HDL та індекси атерогенності →Калькулятор глікемічного навантаження →Калькулятор індексів талії (WHtR, WHR, VAI) →

Інші калькулятори

Лабораторні аналізи та метаболізм

Що далі

Розбори формул, референсні діапазони біомаркерів і матеріали про харчування з посиланнями на джерела — у базі знань NutriFit.

Перейти до бази знань

Розрахунок