Calculadora del índice TyG (triglicéridos × glucosa)
Índice TyG y sus derivados TyG-IMC y TyG-CC: resistencia a la insulina y riesgo cardiometabólico a partir de triglicéridos y glucosa en ayunas, sin análisis de insulina.
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Cálculo
Resultado
- Índice TyG
- 8.59 índice
- Interpretación
- Riesgo moderado: conviene revisar HOMA-IR y HbA1c
- TyG-IMC
- 227 índice
- TyG-CC
- 756 índice
- IMC
- 26.4 kg/m²
- Triglicéridos
- 115 mg/dL
- Glucosa en ayunas
- 94 mg/dL
< 8,5 riesgo bajo; 8,5–8,99 moderado; ≥ 9,0 riesgo alto de resistencia a la insulina
Orientación: > 200–210 se asocia a NAFLD y síndrome metabólico
Orientación: > 750–800, riesgo cardiometabólico elevado
Cálculo según Simental-Mendía 2008; puntos de corte resumidos de la revisión sistemática Sánchez-García 2020. Los rangos de referencia son orientaciones poblacionales de las fuentes citadas. Cada laboratorio usa sus propios rangos y la interpretación depende del contexto clínico: comente el resultado con su médico.
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Cómo se calcula
El índice TyG (Simental-Mendía, 2008) es el logaritmo natural de la mitad del producto de triglicéridos y glucosa en ayunas en mg/dL. Refleja la lipotoxicidad y la utilización deficiente de glucosa, dos mecanismos clave de la resistencia a la insulina, y se correlaciona con el clamp euglucémico tan bien como el HOMA-IR, sin necesitar el análisis de insulina, caro y mal estandarizado. Los derivados TyG-IMC y TyG-CC añaden el peso y el perímetro de cintura y mejoran la detección de síndrome metabólico y NAFLD.
Fórmula
TyG = ln[ Triglicéridos (mg/dL) × Glucosa (mg/dL) / 2 ] TyG-IMC = TyG × IMC (kg/m²) TyG-CC = TyG × Perímetro de cintura (cm) Conversión: TG mg/dL = mmol/L × 88,57; glucosa mg/dL = mmol/L × 18,016
Límites del método
No existe un punto de corte único del TyG: según la población, el umbral de alto riesgo va de 8,5 a 9,0, y en cohortes asiáticas es menor. El índice se distorsiona con hipertrigliceridemia familiar, fibratos, estatinas y alcohol la víspera, y en enfermedad aguda. Se requieren valores en ayunas (8–12 h). Es una herramienta de cribado, no un diagnóstico.
Fuentes del método
- Simental-Mendía L.E., Rodríguez-Morán M., Guerrero-Romero F. The product of fasting glucose and triglycerides as surrogate for identifying insulin resistance in apparently healthy subjects. Metab Syndr Relat Disord, 2008;6(4):299–304
- Guerrero-Romero F. et al. The product of triglycerides and glucose, a simple measure of insulin sensitivity. Comparison with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab, 2010;95(7):3347–3351
- Sánchez-García A. et al. Diagnostic accuracy of the triglyceride and glucose index for insulin resistance: a systematic review. Int J Endocrinol, 2020;2020:4678526
El cálculo tiene carácter orientativo y no constituye consejo médico, diagnóstico ni prescripción. En caso de enfermedad, embarazo, tratamiento farmacológico o cualquier duda, consulta el resultado con un médico o con un profesional titulado en nutrición.
Cómo calcular el índice TyG
Tome triglicéridos y glucosa en ayunas
Ambos forman parte de la bioquímica estándar. La extracción debe ser en ayunas: los triglicéridos posprandiales suben 1,5–2 veces e inflan el índice.
Indique las unidades del informe
La fórmula está definida para mg/dL. Si el laboratorio informa mmol/L, deje el selector en mmol/L: la calculadora convierte a mg/dL automáticamente.
Añada peso, talla y cintura
TyG-IMC y TyG-CC detectan la obesidad visceral y el hígado graso con más precisión que el TyG «puro». Mida la cintura a la altura del ombligo en espiración.
Ejemplos de cálculo del TyG
TG 0,9 mmol/L, glucosa 4,8 mmol/L
Ambos marcadores en zona óptima. Perfil metabólicamente sano con independencia del peso.
TG 1,7 mmol/L, glucosa 5,6 mmol/L
Cada marcador por separado está «casi normal», pero su producto ya apunta a resistencia a la insulina. Este perfil suele acompañar a la obesidad abdominal.
TG 2,6 mmol/L, glucosa 6,4 mmol/L
Hipertrigliceridemia y glucemia en ayunas alterada: combinación característica del síndrome metabólico y la NAFLD. Alto riesgo cardiovascular.
Por qué el TyG gana terreno en cardiología preventiva
El análisis de insulina es caro, está mal estandarizado entre laboratorios y rara vez entra en los chequeos rutinarios. Triglicéridos y glucosa aparecen en casi todo informe de bioquímica, por lo que el TyG puede calcularse retrospectivamente con análisis antiguos y seguirse durante años. Grandes cohortes (incluso con más de 100 000 participantes) mostraron que un TyG alto predice diabetes tipo 2, infarto, ictus y NAFLD con independencia del IMC y el LDL.
TyG y HOMA-IR: ¿rivales o complementarios?
Ambos índices son sustitutos del clamp. El HOMA-IR capta la resistencia hepática a través de la insulina; el TyG, la lipotoxicidad y la resistencia muscular a través de los triglicéridos. En estudios comparativos la sensibilidad del TyG para el síndrome metabólico fue del 80–96 %, comparable o superior al HOMA-IR. Lo ideal es ver ambos: la discrepancia sugiere dónde está el defecto, en el hígado o en los tejidos periféricos.
Interpretación del índice TyG
| TyG | Riesgo | Pasos recomendados |
|---|---|---|
| < 8,5 | Bajo | Mantener actividad y dieta; control cada 1–2 años |
| 8,5–8,99 | Moderado | Revisar HOMA-IR, HbA1c y cintura; corregir peso y carbohidratos |
| ≥ 9,0 | Alto | Perfil lipídico completo, enzimas hepáticas, ecografía hepática, consulta con endocrinología/cardiología |
Los cortes 8,5 y 9,0 resumen metaanálisis en poblaciones europeas y latinoamericanas; en cohortes de Asia oriental el umbral de riesgo es menor (≈ 8,3–8,6).
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el valor normal del índice TyG?
En adultos metabólicamente sanos el TyG suele ser 7,8–8,4. Valores desde 8,5 sugieren probable resistencia a la insulina; desde 9,0, alto riesgo cardiometabólico. No hay un corte internacional único: depende de la población.
¿Se puede calcular el TyG con análisis en mmol/L?
Sí. Los triglicéridos se multiplican por 88,57 y la glucosa por 18,016. La calculadora lo hace automáticamente si está en modo mmol/L.
¿Qué son TyG-IMC y TyG-CC?
Son el producto del TyG por el índice de masa corporal y por el perímetro de cintura, respectivamente. Tienen en cuenta la adiposidad y en varios estudios detectan NAFLD y síndrome metabólico con más precisión que el TyG simple: las referencias de riesgo son TyG-IMC por encima de 200–210 y TyG-CC por encima de 750–800.
¿Sustituye el TyG al análisis de insulina y al HOMA-IR?
Para el cribado, en gran medida sí: la sensibilidad del TyG es comparable al HOMA-IR y los análisis son más baratos y accesibles. Para precisar el mecanismo y controlar el tratamiento, el endocrinólogo puede pedir además insulina, péptido C o SOG.
¿Cómo bajar el índice TyG?
Los triglicéridos responden sobre todo al alcohol, los azúcares añadidos, la fructosa y el exceso calórico; la glucosa, al peso y a la actividad muscular. Perder un 5–10 % del peso, 150+ minutos semanales de ejercicio aeróbico, entrenamiento de fuerza, omega-3 y fibra reducen ambos componentes del índice.
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