Calculadora de índices de cintura (WHtR, WHR, VAI)
Evalúa la distribución del tejido adiposo, la grasa visceral y el riesgo cardiometabólico con mucha mayor precisión que el IMC clásico.
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Cálculo
Resultado
- Relación cintura-estatura (WHtR)
- 0.47
- Categoría de riesgo según WHtR
- Rango saludable óptimo (WHtR 0,40 – 0,49)
- Relación cintura-cadera (WHR)
- 0.86
- Tipo de silueta y riesgo según WHR
- Riesgo bajo (Tipo ginoide / forma de pera)
Regla de oro de la salud: mantenga el perímetro de su cintura por debajo de la mitad de su estatura (< 0,50)
Criterio de la OMS para distribución androide (abdominal) o ginoide (gluteofemoral)
Mida la cintura con cinta métrica flexible paralela al suelo en el punto medio entre la última costilla y la cresta ilíaca.
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Cómo se calcula
El perímetro de la cintura refleja el volumen de grasa visceral que rodea los órganos intraabdominales. La relación cintura-estatura (WHtR) y cintura-cadera (WHR) son predictores independientes de hipertensión, diabetes y esteatosis.
Fórmula
WHtR = Cintura / Altura; WHR = Cintura / Cadera; VAI (Hombres) = (Cintura/(39,68+1,88×IMC)) × (TG/1,03) × (1,31/HDL); VAI (Mujeres) = (Cintura/(35,58+1,89×IMC)) × (TG/0,81) × (1,52/HDL).
Límites del método
No aplicable durante el embarazo, ascitis clínica, hernias abdominales voluminosas o posoperatorio abdominal inmediato.
Fuentes del método
- Ashwell M., Gunn P., Gibson S. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta-analysis. Obes Rev, 2012;13(3):275–286
- World Health Organization. Waist Circumference and Waist-Hip Ratio: Report of a WHO Expert Consultation. Geneva, 2008
- Amato M.C. et al. Visceral Adiposity Index: a reliable indicator of visceral fat function associated with cardiometabolic risk. Diabetes Care, 2010;33(4):920–922
El cálculo tiene carácter orientativo y no constituye consejo médico, diagnóstico ni prescripción. En caso de enfermedad, embarazo, tratamiento farmacológico o cualquier duda, consulta el resultado con un médico o con un profesional titulado en nutrición.
Cómo medir correctamente los perímetros de cintura y cadera
Localice la línea anatómica de la cintura
La cintura no se mide sobre el ombligo ni en la cintura del pantalón, sino en el punto medio entre el borde inferior de la última costilla y la cresta ilíaca. Respire con normalidad.
Mida el perímetro de cadera
Pase la cinta métrica horizontalmente por la parte más prominente de los glúteos.
Compruebe la relación con la estatura
Divida cintura entre altura: si el valor es menor a 0,50, su nivel de grasa visceral se sitúa en la zona protectora.
Ejemplos de interpretación clínica de los índices
Hombre de 35 años
WHtR = 0,45 (< 0,50), WHR = 0,80 (< 0,90). Ambos valores indican riesgo cardiometabólico bajo.
IMC normal pero exceso visceral
IMC dentro de rango normal (24,2), pero WHtR = 0,52 (categoría de riesgo incrementado).
Síndrome metabólico clínico
Con cintura de 98 cm y altura 176 cm, el VAI alcanza 4,6 (disfunción visceral severa).
Por qué el WHtR supera con creces al IMC convencional
El metaanálisis de la Dra. Margaret Ashwell (más de 300.000 personas de diversas etnias) demostró que el WHtR identifica riesgos cardiometabólicos en un 10% más de personas que el IMC. Detecta con facilidad la 'obesidad con peso normal' (perfiles delgados con exceso de grasa interna) que el IMC ignora.
Qué información aporta el índice VAI
Formulado por Amato et al. (Diabetes Care, 2010), el VAI combina medidas antropométricas con la analítica sanguínea (triglicéridos y HDL). Constituye un marcador indirecto excelente de la inflamación del tejido adiposo y del riesgo de esteatosis hepática no alcohólica.
Valores límite de WHtR y WHR según estándares internacionales
| Índice antropométrico | Hombres (Normal / Riesgo) | Mujeres (Normal / Riesgo) | Relevancia clínica |
|---|---|---|---|
| WHtR (Cintura / Altura) | < 0,50 / ≥ 0,50 | < 0,50 / ≥ 0,50 | Regla universal de Ashwell aplicable a cualquier edad y sexo |
| WHR (Cintura / Cadera) | < 0,90 / ≥ 0,90 | < 0,85 / ≥ 0,85 | Criterio de la OMS para distribución androide (manzana) o ginoide |
| Perímetro de cintura absoluto | < 94 cm / ≥ 102 cm | < 80 cm / ≥ 88 cm | Criterios IDF de síndrome metabólico en población europea |
| Índice VAI (Analítica) | ≤ 2,52 / > 2,52 | ≤ 2,52 / > 2,52 | Evaluación indirecta de esteatosis hepática y disfunción endotelial |
Para poblaciones de origen asiático, los umbrales de cintura son más estrictos: ≥ 90 cm en hombres y ≥ 80 cm en mujeres.
Preguntas frecuentes
¿A qué hora del día conviene medir la cintura?
Exclusivamente por la mañana en ayunas tras orinar, de pie y antes de ingerir cualquier alimento o líquido.
¿Se debe contraer o meter el abdomen al medir?
Bajo ningún concepto. El abdomen debe estar completamente relajado y la lectura debe realizarse al término de una espiración normal sin forzar.
¿Por qué el perímetro de cintura es más relevante que el peso?
La grasa subcutánea de caderas y extremidades no genera daño metabólico directo. La grasa visceral intraabdominal, en cambio, libera citocinas proinflamatorias directamente hacia la vena porta, induciendo resistencia insulínica e hígado graso.
¿Qué pautas seguir si el WHtR supera 0,50?
Reducir azúcares libres y alcohol, priorizar entrenamientos aeróbicos en Zona 2 combinados con fuerza para mejorar la captación de glucosa, y mantener un déficit calórico controlado.
¿Pueden las fajas reductoras o apósitos térmicos disminuir la grasa visceral?
No. Las fajas térmicas solo provocan deshidratación cutánea transitoria y comprimen los órganos internos. La grasa visceral solo se reduce mediante balance energético negativo sostenido.
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