beta
Как это работаетДля специалистовБаза знанийБлогFAQ
Войти
Главная/Калькуляторы

Калькулятор индекса TyG (триглицериды × глюкоза)

Индекс TyG и производные TyG-BMI, TyG-WC: оценка инсулинорезистентности и кардиометаболического риска по триглицеридам и глюкозе натощак — без анализа на инсулин.

Бесплатно · Без регистрации и оплаты

Расчёт

Единицы измерения

Результат

Индекс TyG
8.59 индекс

< 8,5 — низкий риск; 8,5–8,99 — умеренный; ≥ 9,0 — высокий риск инсулинорезистентности

Интерпретация
Умеренный риск: стоит проверить HOMA-IR и HbA1c
TyG-BMI
227 индекс

Ориентир: > 200–210 ассоциирован с НАЖБП и метаболическим синдромом

TyG-WC
756 индекс

Ориентир: > 750–800 — повышенный кардиометаболический риск

ИМТ
26.4 кг/м²
Триглицериды
115 мг/дл
Глюкоза натощак
94 мг/дл

Расчёт по Simental-Mendía 2008; пороги обобщены по систематическому обзору Sánchez-García 2020. Референсные диапазоны — популяционные ориентиры из указанных источников. Лаборатории используют собственные референсы, а интерпретация зависит от клинического контекста: обсудите результат с врачом.

Результат пересчитывается сразу при изменении полей. Данные не покидают браузер.

Только по нажатию текущие данные отправляются для создания PDF и не сохраняются.

Как считаем

Индекс TyG (Simental-Mendía, 2008) — натуральный логарифм половины произведения триглицеридов и глюкозы натощак в мг/дл. Он отражает липотоксичность и нарушение утилизации глюкозы — два ключевых механизма инсулинорезистентности — и коррелирует с эугликемическим клэмпом не хуже HOMA-IR, при этом не требует дорогого и плохо стандартизованного анализа на инсулин. Производные TyG-BMI и TyG-WC добавляют массу тела и окружность талии, повышая точность выявления метаболического синдрома и НАЖБП.

Формула

TyG = ln[ Триглицериды (мг/дл) × Глюкоза (мг/дл) / 2 ] TyG-BMI = TyG × ИМТ (кг/м²) TyG-WC = TyG × Окружность талии (см) Пересчёт: ТГ мг/дл = ммоль/л × 88,57; глюкоза мг/дл = ммоль/л × 18,016

Ограничения метода

Единого порога TyG нет: в разных популяциях граница высокого риска колеблется от 8,5 до 9,0, а в азиатских когортах — ниже. Индекс искажается при семейной гипертриглицеридемии, приёме фибратов, статинов и алкоголя накануне, а также при остром заболевании. Требуются значения натощак (8–12 ч). Индекс — скрининговый инструмент, а не диагноз.

Источники методики

  • Simental-Mendía L.E., Rodríguez-Morán M., Guerrero-Romero F. The product of fasting glucose and triglycerides as surrogate for identifying insulin resistance in apparently healthy subjects. Metab Syndr Relat Disord, 2008;6(4):299–304
  • Guerrero-Romero F. et al. The product of triglycerides and glucose, a simple measure of insulin sensitivity. Comparison with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab, 2010;95(7):3347–3351
  • Sánchez-García A. et al. Diagnostic accuracy of the triglyceride and glucose index for insulin resistance: a systematic review. Int J Endocrinol, 2020;2020:4678526

Расчёт носит справочный характер и не является медицинской консультацией, диагнозом или назначением. При заболеваниях, беременности, приёме лекарств и любых сомнениях обсудите результат с врачом или дипломированным специалистом по питанию.

Как рассчитать индекс TyG

1

Возьмите триглицериды и глюкозу натощак

Оба показателя входят в стандартную биохимию крови. Важно, чтобы забор был натощак: триглицериды после еды вырастают в 1,5–2 раза и «раздувают» индекс.

2

Укажите единицы бланка

Формула определена для мг/дл. Если лаборатория выдала ммоль/л, оставьте переключатель в ммоль/л — калькулятор пересчитает в мг/дл автоматически.

3

Добавьте вес, рост и талию

TyG-BMI и TyG-WC точнее выявляют висцеральное ожирение и жировую болезнь печени, чем «чистый» TyG. Талию измеряйте на уровне пупка на выдохе.

Примеры расчёта TyG

Низкий рискTyG 8,15

ТГ 0,9 ммоль/л, глюкоза 4,8 ммоль/л

Оба показателя в оптимальной зоне. Метаболически здоровый профиль независимо от массы тела.

Повторный контроль — в рамках обычного чекапа раз в 1–2 года.
Умеренный рискTyG 8,94

ТГ 1,7 ммоль/л, глюкоза 5,6 ммоль/л

Каждый показатель по отдельности «почти в норме», но их произведение уже указывает на инсулинорезистентность. Такой профиль часто сопровождает абдоминальное ожирение.

Имеет смысл добавить инсулин натощак (HOMA-IR) и HbA1c.
Высокий рискTyG 9,49

ТГ 2,6 ммоль/л, глюкоза 6,4 ммоль/л

Гипертриглицеридемия и нарушенная гликемия натощак: сочетание, характерное для метаболического синдрома и НАЖБП. Высокий сердечно-сосудистый риск.

Показаны липидограмма целиком, УЗИ печени и консультация эндокринолога.

Почему TyG набирает популярность в превентивной кардиологии

Анализ на инсулин дорог, плохо стандартизован между лабораториями и редко входит в диспансеризацию. Триглицериды и глюкоза есть почти в каждом бланке биохимии — поэтому TyG можно посчитать ретроспективно по старым анализам и отслеживать годами. Крупные когорты (в том числе более 100 000 участников) показали, что высокий TyG предсказывает диабет 2 типа, инфаркт, инсульт и НАЖБП независимо от ИМТ и ЛПНП.

TyG и HOMA-IR: конкуренты или дополнение

Оба индекса — суррогаты клэмпа. HOMA-IR оценивает печёночную инсулинорезистентность через инсулин, TyG — липотоксичность и мышечную резистентность через триглицериды. В сравнительных исследованиях чувствительность TyG для метаболического синдрома составила 80–96 %, что сопоставимо с HOMA-IR или выше. Оптимально смотреть оба: расхождение подсказывает, где именно нарушение — в печени или в периферических тканях.

Интерпретация индекса TyG

TyGРискРекомендуемые шаги
< 8,5НизкийПоддерживать активность и рацион; контроль раз в 1–2 года
8,5–8,99УмеренныйПроверить HOMA-IR, HbA1c, окружность талии; коррекция массы тела и углеводов
≥ 9,0ВысокийПолная липидограмма, печёночные пробы, УЗИ печени, консультация эндокринолога/кардиолога

Пороги 8,5 и 9,0 обобщают мета-анализы для европейских и латиноамериканских популяций; для восточноазиатских когорт граница риска ниже (≈ 8,3–8,6).

Частые вопросы

Какая норма индекса TyG?

У метаболически здоровых взрослых TyG обычно составляет 7,8–8,4. Значения от 8,5 указывают на вероятную инсулинорезистентность, от 9,0 — на высокий кардиометаболический риск. Единого международного порога нет, он зависит от популяции.

Можно ли рассчитать TyG по анализам в ммоль/л?

Да. Триглицериды переводятся умножением на 88,57, глюкоза — на 18,016. Калькулятор делает это автоматически, если выбран режим ммоль/л.

Что такое TyG-BMI и TyG-WC?

Это произведение TyG на индекс массы тела и на окружность талии соответственно. Они учитывают ожирение и в ряде исследований точнее «чистого» TyG выявляют НАЖБП и метаболический синдром: ориентиры риска — TyG-BMI выше 200–210 и TyG-WC выше 750–800.

Заменяет ли TyG анализ на инсулин и HOMA-IR?

Для скрининга — во многом да: чувствительность TyG сопоставима с HOMA-IR, а анализы дешевле и доступнее. Для уточнения механизма и контроля лечения эндокринолог может дополнительно назначить инсулин, С-пептид или ОГТТ.

Как снизить индекс TyG?

На триглицериды сильнее всего влияют алкоголь, добавленные сахара, фруктоза и избыток калорий; на глюкозу — масса тела и мышечная активность. Снижение веса на 5–10 %, 150+ минут аэробной нагрузки в неделю, силовые тренировки, омега-3 и клетчатка в рационе снижают оба компонента индекса.

Связанные калькуляторы

Сопоставьте TyG с другими маркерами метаболического здоровья:

Калькулятор HOMA-IR: индекс инсулинорезистентности →Калькулятор липидного профиля: ЛПНП, non-HDL и индексы атерогенности →Калькулятор индексов талии (WHtR, WHR, VAI) →Конвертер HbA1c ↔ средняя глюкоза (eAG) →

Для специалистов

Врачам и нутрициологам: TyG по старым бланкам и в динамике

Главное преимущество TyG — его можно посчитать по любой биохимии за последние годы. В NutriFit клиент загружает бланки анализов, платформа распознаёт триглицериды и глюкозу с единицами и автоматически строит ряд TyG по датам — рядом с массой тела, окружностью талии, рационом и активностью. Консультант получает готовую динамику маркера ещё до первого приёма и видит эффект вмешательства без дополнительных анализов на инсулин.

NutriFit для специалистов →

Другие калькуляторы

Лабораторные анализы и метаболизм

  • Скрининг риска дефицита нутриентов
  • Калькулятор HOMA-IR: индекс инсулинорезистентности
  • Калькулятор липидного профиля: ЛПНП, non-HDL и индексы атерогенности
  • Калькулятор СКФ (eGFR) по CKD-EPI 2021
  • Конвертер HbA1c ↔ средняя глюкоза (eAG)
  • Конвертер единиц лабораторных анализов
  • Витамин D: оценка модели van Groningen
  • Калькулятор дефицита железа: TSAT, ферритин и дефицит по Ганцони
  • Калькулятор биологического возраста PhenoAge (Levine)
  • Калькулятор FIB-4 и APRI: индексы фиброза печени
  • Калькулятор свободного тестостерона (Вермюлен)
  • Калькулятор анионной разницы и дельта-отношения
  • Калькулятор скорректированного кальция по альбумину
  • Все калькуляторы →

Что дальше

Разборы формул, референсные диапазоны биомаркеров и материалы о питании со ссылками на источники — в базе знаний NutriFit.

Перейти в базу знаний