Калькулятор HOMA-IR: индекс инсулинорезистентности
Индексы HOMA-IR, HOMA-β и QUICKI по глюкозе и инсулину натощак: оценка инсулинорезистентности и функции β-клеток с нормами и интерпретацией.
Бесплатно · Без регистрации и оплаты
Расчёт
Результат
- HOMA-IR
- 1.85 индекс
- QUICKI
- 0.348 индекс
- HOMA-β (функция β-клеток)
- 94 %
- Глюкоза в расчёте
- 5.20 ммоль/л
- Инсулин в расчёте
- 8.0 мкЕд/мл
Единого диагностического порога нет: результат зависит от популяции и метода измерения инсулина.
Расчётный индекс чувствительности к инсулину. Сам по себе не подтверждает и не исключает заболевание.
Оценка секреции в модели HOMA1 относительно условного уровня 100 %. Это не процент живых β-клеток и не диагноз их истощения.
Расчёт по модели HOMA1 (Matthews 1985) и QUICKI (Katz 2000) для одного забора натощак. Референсные диапазоны — популяционные ориентиры из указанных источников. Лаборатории используют собственные референсы, а интерпретация зависит от клинического контекста: обсудите результат с врачом.
Результат пересчитывается сразу при изменении полей. Данные не покидают браузер.
Только по нажатию текущие данные отправляются для создания PDF и не сохраняются.
Как считаем
HOMA1 (Matthews, 1985) и QUICKI (Katz, 2000) — модели по глюкозе и инсулину натощак. Они описывают разные стороны одного набора данных и применяются прежде всего в исследованиях. HOMA-IR оценивает инсулинорезистентность, HOMA-β — секрецию инсулина в рамках модели, QUICKI — чувствительность к инсулину. Индексы не заменяют диагностику диабета по клиническим критериям.
Формула
HOMA-IR = Глюкоза (ммоль/л) × Инсулин (мкЕд/мл) / 22,5 HOMA-β (%) = 20 × Инсулин (мкЕд/мл) / (Глюкоза (ммоль/л) − 3,5) QUICKI = 1 / [log10(Инсулин, мкЕд/мл) + log10(Глюкоза, мг/дл)]
Ограничения метода
Индексы валидны только для образцов натощак (8–12 ч) и не применимы при инсулинотерапии, приёме секретагогов, декомпенсированном диабете 1 типа и низкой глюкозе (HOMA-β не определён при глюкозе ≤ 3,5 ммоль/л). Референсные значения инсулина зависят от метода лаборатории, а пороги HOMA-IR — от популяции (2,0–3,8 в разных исследованиях). Результат — не диагноз, а повод обсудить углеводный обмен с врачом.
Источники методики
- Matthews D.R. et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia, 1985;28(7):412–419
- Katz A. et al. Quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI): a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab, 2000;85(7):2402–2410
- Gayoso-Diz P. et al. Insulin resistance (HOMA-IR) cut-off values and the metabolic syndrome in a general adult population. BMC Endocr Disord, 2013;13:47
Расчёт носит справочный характер и не является медицинской консультацией, диагнозом или назначением. При заболеваниях, беременности, приёме лекарств и любых сомнениях обсудите результат с врачом или дипломированным специалистом по питанию.
Как рассчитать HOMA-IR по анализам
Сдайте глюкозу и инсулин из одной пробы
Оба показателя должны быть измерены натощак из одного забора крови — утром после 8–12 часов без еды, кофе и тренировок. Инсулин «из другого дня» делает индекс бессмысленным.
Введите значения в единицах бланка
Лаборатории выдают глюкозу в ммоль/л или мг/дл, инсулин — в мкЕд/мл (мкМЕ/мл, µIU/mL) или пмоль/л. Переключите единицы под бланк — калькулятор пересчитает сам.
Сравните все три индекса
Рассматривайте индексы вместе с исходными анализами, условиями забора и референсами лаборатории. HOMA-β нельзя использовать для вывода об истощении поджелудочной железы.
Примеры расчёта HOMA-IR
Глюкоза 5,0 ммоль/л, инсулин 6 мкЕд/мл
HOMA-β = 80 %; QUICKI = 0.366.
Глюкоза 5,6 ммоль/л, инсулин 14 мкЕд/мл
HOMA-β = 133 %; QUICKI = 0.317.
Глюкоза 6,3 ммоль/л, инсулин 22 мкЕд/мл
HOMA-β = 157 %; QUICKI = 0.294.
Почему нормальный сахар не исключает инсулинорезистентность
Нормальная глюкоза натощак не исключает сниженную чувствительность к инсулину. Но HOMA-IR также не устанавливает индивидуальный диагноз: врач учитывает симптомы, лекарства, анамнез и другие показатели. Рассчитывать индекс всем людям для поиска скрытого диабета не требуется.
HOMA-IR, HOMA2 и клэмп: что точнее
Клэмп напрямую исследует чувствительность к инсулину, а HOMA1 и QUICKI оценивают её косвенно. HOMA2 — отдельная компьютерная модель; её результаты нельзя считать взаимозаменяемыми с HOMA1. Для наблюдения в динамике важны одинаковая методика и сопоставимые условия анализов.
Частые вопросы
Какая норма HOMA-IR?
Единого диагностического порога нет: результат зависит от популяции и метода измерения инсулина.
Можно ли считать HOMA-IR, если инсулин в пмоль/л?
В этом калькуляторе используется коэффициент 6,945 пмоль/л на 1 мкЕд/мл. Коэффициент для инсулина зависит от калибровки анализа: если лаборатория указывает другой, используйте её исходный результат в мкЕд/мл. Универсального пересчёта для всех анализаторов нет.
Чем HOMA-β отличается от HOMA-IR?
Оценка секреции в модели HOMA1 относительно условного уровня 100 %. Это не процент живых β-клеток и не диагноз их истощения.
Почему HOMA-IR не подходит для людей на инсулине?
Модель описывает эндогенный инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на глюкозу. Введённый инсулин, а также препараты-секретагоги (сульфонилмочевина, глиниды) нарушают эту связь, и индекс перестаёт отражать чувствительность тканей.
Как снизить HOMA-IR?
Наибольший эффект дают снижение массы тела на 5–10 % при избытке, силовые и аэробные тренировки (мышцы — главный потребитель глюкозы), сон 7–9 часов, ограничение добавленных сахаров и рафинированных углеводов, достаточный белок и клетчатка. Медикаментозную терапию (метформин и др.) определяет врач.
Нужно ли сдавать HOMA-IR детям и беременным?
Пороги для детей и подростков зависят от возраста и стадии пубертата (физиологическая резистентность в пубертате), а при беременности — от триместра. Использовать взрослые границы в этих случаях нельзя; интерпретировать результат должен педиатр-эндокринолог или акушер.
Связанные калькуляторы
Дополните оценку углеводного обмена другими индексами и антропометрией:
Другие калькуляторы
Лабораторные анализы и метаболизм
- Скрининг риска дефицита нутриентов
- Калькулятор индекса TyG (триглицериды × глюкоза)
- Калькулятор липидного профиля: ЛПНП, non-HDL и индексы атерогенности
- Калькулятор СКФ (eGFR) по CKD-EPI 2021
- Конвертер HbA1c ↔ средняя глюкоза (eAG)
- Конвертер единиц лабораторных анализов
- Витамин D: оценка модели van Groningen
- Калькулятор дефицита железа: TSAT, ферритин и дефицит по Ганцони
- Калькулятор биологического возраста PhenoAge (Levine)
- Калькулятор FIB-4 и APRI: индексы фиброза печени
- Калькулятор свободного тестостерона (Вермюлен)
- Калькулятор анионной разницы и дельта-отношения
- Калькулятор скорректированного кальция по альбумину
- Все калькуляторы →
Что дальше
Разборы формул, референсные диапазоны биомаркеров и материалы о питании со ссылками на источники — в базе знаний NutriFit.
Перейти в базу знаний