HOMA-IR калькуляторы: инсулинге төзімділік индексі

Аш қарынға глюкоза мен инсулин бойынша HOMA-IR, HOMA-β және QUICKI индекстері: инсулинге төзімділік пен β-жасуша функциясын нормалармен және түсіндірмемен бағалау.

Тегін · Тіркелу және төлем қажет емес

Нәтиже

HOMA-IR: 1.85 индекс
QUICKI: 0.348 индекс
HOMA-β (β-жасуша функциясы): 94 %
Есептегі глюкоза: 5.20 ммоль/л
Есептегі инсулин: 8.0 мкБірл/мл

Аш қарынға бір рет алынған үлгі үшін HOMA1 моделі (Matthews 1985) және QUICKI (Katz 2000) бойынша есеп. Референстік диапазондар — көрсетілген дереккөздердегі популяциялық бағдарлар. Зертханалар өз референстерін қолданады, ал түсіндірме клиникалық контекстке байланысты: нәтижені дәрігермен талқылаңыз.

Өрістерді өзгерткенде нәтиже бірден қайта есептеледі. Деректер браузерден шықпайды.

Тек батырманы басқанда ағымдағы деректер PDF жасау үшін жіберіледі және сақталмайды.

Қалай есептейміз

HOMA1 (Matthews, 1985) және QUICKI (Katz, 2000) ашқарындағы глюкоза мен инсулинге негізделген модельдер. Олар бір деректер жиынтығының әр қырын сипаттайды және көбіне зерттеулерде қолданылады. HOMA-IR инсулинге төзімділікті, HOMA-β модель аясындағы секрецияны, QUICKI инсулинге сезімталдықты бағалайды. Индекстер диабеттің клиникалық диагностикалық критерийлерін алмастырмайды.

Формула

HOMA-IR = Глюкоза (ммоль/л) × Инсулин (мкБірл/мл) / 22,5 HOMA-β (%) = 20 × Инсулин (мкБірл/мл) / (Глюкоза (ммоль/л) − 3,5) QUICKI = 1 / [log10(Инсулин, мкБірл/мл) + log10(Глюкоза, мг/дл)]

Әдіс шектеулері

Индекстер тек аш қарынға алынған үлгілер (8–12 сағ) үшін жарамды және инсулинотерапия, секретагогтар қабылдау, декомпенсацияланған 1 типті диабет және төмен глюкоза кезінде қолданылмайды (глюкоза ≤ 3,5 ммоль/л болғанда HOMA-β анықталмайды). Инсулиннің референстік мәндері зертхана әдісіне, ал HOMA-IR шектері популяцияға байланысты (әртүрлі зерттеулерде 2,0–3,8). Нәтиже — диагноз емес, көмірсу алмасуын дәрігермен талқылауға себеп.

Әдістеме дереккөздері

Есеп анықтамалық сипатта болады және медициналық кеңес, диагноз немесе тағайындау емес. Аурулар, жүктілік, дәрі қабылдау кезінде және кез келген күмән туғанда нәтижені дәрігермен немесе дипломды тамақтану маманымен талқылаңыз.

Талдаулар бойынша HOMA-IR-ді қалай есептеу керек

Глюкоза мен инсулинді бір үлгіден тапсырыңыз

Екі көрсеткіш те аш қарынға бір рет алынған қаннан өлшенуі керек — таңертең 8–12 сағат тамақсыз, кофесіз және жаттығусыз. «Басқа күнгі» инсулин индексті мағынасыз етеді.

Мәндерді бланк бірліктерінде енгізіңіз

Зертханалар глюкозаны ммоль/л немесе мг/дл, инсулинді мкБірл/мл (µIU/mL) немесе пмоль/л түрінде береді. Бірліктерді бланкқа сәйкес ауыстырыңыз — калькулятор өзі қайта есептейді.

Үш индексті де салыстырыңыз

Индекстерді бастапқы талдаулармен, қан алу жағдайымен және зертхана референстерімен бірге қарастырыңыз. HOMA-β ұйқы безінің сарқылуын анықтамайды.

HOMA-IR есептеу мысалдары

HOMA1HOMA-IR 1,33

Глюкоза 5,0 ммоль/л, инсулин 6 мкБірл/мл

HOMA-β = 80 %; QUICKI = 0.366.

Оқу мысалы: осы екі мән адамның дені сау екенін анықтауға жеткіліксіз.

HOMA1HOMA-IR 3,48

Глюкоза 5,6 ммоль/л, инсулин 14 мкБірл/мл

HOMA-β = 133 %; QUICKI = 0.317.

Мәндерді талдауды орындаған зертхананың референстерімен салыстырыңыз.

HOMA1HOMA-IR 6,16

Глюкоза 6,3 ммоль/л, инсулин 22 мкБірл/мл

HOMA-β = 157 %; QUICKI = 0.294.

Глюкозаның жоғарылауы клиникалық бағалауды қажет етеді; индекс тексерулерді тағайындамайды.

Неліктен қалыпты қант инсулинге төзімділікті жоққа шығармайды

Ашқарындағы қалыпты глюкоза инсулинге сезімталдықтың төмендеуін жоққа шығармайды. HOMA-IR де жеке диагноз қоймайды: дәрігер симптомдарды, дәрілерді, анамнезді және басқа көрсеткіштерді ескереді. Жасырын диабетті іздеу үшін индексті барлық адамға есептеу қажет емес.

HOMA-IR, HOMA2 және клэмп: қайсысы дәлірек

Клэмп инсулинге сезімталдықты тікелей зерттейді, HOMA1 мен QUICKI жанама бағалайды. HOMA2 — HOMA1-мен өзара алмастырылмайтын бөлек компьютерлік модель. Динамиканы бағалау үшін бірдей әдіс пен салыстырмалы талдау жағдайлары қажет.

Жиі қойылатын сұрақтар

HOMA-IR нормасы қандай?

Бірыңғай диагностикалық шек жоқ: нәтиже популяция мен инсулинді өлшеу әдісіне байланысты.

Инсулин пмоль/л болса, HOMA-IR-ді есептеуге бола ма?

Бұл калькуляторда 1 мкБ/мл үшін 6,945 пмоль/л коэффициенті қолданылады. Инсулинді аудару талдау калибрлеуіне байланысты: зертхана басқа коэффициент көрсетсе, оның мкБ/мл бірлігіндегі бастапқы нәтижесін пайдаланыңыз. Барлық әдіске ортақ коэффициент жоқ.

HOMA-β HOMA-IR-ден несімен ерекшеленеді?

HOMA1 моделіндегі шартты 100 % деңгейге қатысты секреция бағасы. Бұл тірі β-жасушалардың үлесі немесе олардың сарқылуының диагнозы емес.

Неліктен HOMA-IR инсулин қабылдайтын адамдарға жарамайды?

Модель ұйқы безі глюкозаға жауап ретінде өндіретін эндогенді инсулинді сипаттайды. Енгізілген инсулин, сондай-ақ секретагог препараттар (сульфонилмочевина, глинидтер) бұл байланысты бұзады, және индекс тіндердің сезімталдығын көрсетуді тоқтатады.

HOMA-IR-ді қалай төмендетуге болады?

Ең үлкен әсерді артық болғанда дене салмағын 5–10 %-ға төмендету, күш және аэробты жаттығулар (бұлшықет — глюкозаның басты тұтынушысы), 7–9 сағат ұйқы, қосылған қанттар мен тазартылған көмірсуларды шектеу, жеткілікті ақуыз бен талшық береді. Дәрілік терапияны (метформин және т.б.) дәрігер анықтайды.

Балалар мен жүкті әйелдер HOMA-IR тапсыруы керек пе?

Балалар мен жасөспірімдер үшін шектер жасқа және жыныстық жетілу кезеңіне (жетілу кезіндегі физиологиялық төзімділік), ал жүктілік кезінде триместрге байланысты. Бұл жағдайларда ересектер шектерін қолдануға болмайды; нәтижені балалар эндокринологы немесе акушер түсіндіруі керек.

Көмірсу алмасуын бағалауды басқа индекстермен және антропометриямен толықтырыңыз:

TyG индексінің калькуляторы (триглицеридтер × глюкоза) →HbA1c ↔ орташа глюкоза (eAG) түрлендіргіші →Липидтік профиль калькуляторы: ТТЛП, non-HDL және атерогендік индекстер →Гликемиялық жүктеме калькуляторы →Бел антропометриялық индекстерінің калькуляторы (WHtR, WHR, VAI) →

Басқа калькуляторлар

Зертханалық талдаулар және метаболизм

Әрі қарай не

Формулалардың талдауы, биомаркерлердің референстік диапазондары және дереккөздерге сілтемесі бар тамақтану материалдары — NutriFit білім қорында.

Білім қорына өту

Есептеу