Anion bo‘shlig‘i va delta-nisbati kalkulyatori

Elektrolitlar balansi va kislota-ishqor holatini (KShH), yashirin metabolik asidoz va alkalozlarni aniqlaydi.

Bepul · Ro‘yxatdan o‘tish va to‘lov talab qilinmaydi

Hisob

Gipoalbuminemiyada anion farqi pasayadi; tuzatish 40 dan past har bir g/l uchun 0,25 mmol/l qo‘shadi.

Natija

Tuzatilgan anion bo‘shlig‘i
12.0 mmol/l

Gipoalbuminemiya hisobga olingan aniq qiymat

Talqin
Qabul qilingan hisoblangan diapazonda: 8–12 mmol/l
Tuzatishsiz anion farqi
12.0 mmol/l

Na − (Cl + HCO₃); normal albuminda tuzatilgan qiymat bilan mos keladi

Delta nisbati (ΔAG / ΔHCO₃)
qo‘llanilmaydi

Aralash kislota-ishqor buzilishlari ko‘rsatkichi

Gipoalbuminemiyada har 10 g/l albumin pasayishi anion bo‘shlig‘ini 2.5 mEq/l ga kamaytiradi. Doimo tuzatilgan qiymatdan foydalaning. Referens diapazonlari — ko‘rsatilgan manbalardagi populyatsion mo‘ljallar. Laboratoriyalar o‘z referenslaridan foydalanadi, talqin esa klinik kontekstga bog‘liq: natijani shifokor bilan muhokama qiling.

Maydonlarni o‘zgartirganda natija darhol qayta hisoblanadi. Ma’lumotlar brauzerdan chiqmaydi.

Faqat tugmani bosganda joriy ma’lumotlar PDF yaratish uchun yuboriladi va saqlanmaydi.

Qanday hisoblaymiz

Klassik Gamblegram tenglamasiga va Figge-Jabor-Kazda albumin tuzatishiga asoslangan. Kuchli kislotalar va intoksikatsiyalarni aniqlaydi.

Formula

Anion bo‘shlig‘i (AG) = [Na+] − ([Cl−] + [HCO3−]); Albumin bo‘yicha tuzatilgan AG = AG + 2.5 × (40 − Albumin g/l) / 10; Delta nisbati = (Tuzatilgan AG − 12) / (24 − HCO3−).

Usul cheklovlari

Natijalar qon gazlari tahlili (KShH), laktat va ketonlar bilan birgalikda shifokor tomonidan talqin qilinishi kerak.

Metodika manbalari

Hisob ma’lumot uchun bo‘lib, tibbiy maslahat, tashxis yoki tayinlov emas. Kasalliklar, homiladorlik, dori qabul qilish holatlarida va har qanday shubhada natijani shifokor yoki diplomli ovqatlanish mutaxassisi bilan muhokama qiling.

Anion bo‘shlig‘ini qanday hisoblash mumkin

1

Elektrolitlar tahlilini oling

Qon biokimyosidan natriy, xlorid, bikarbonat (yoki umumiy CO2) va albumin qiymatlarini oling.

2

Qiymatlarni kiriting

Qiymatlarni tegishli maydonlarga kiriting.

3

Buzilish turini aniqlang

Kalkulyator oddiy yoki aralash asidozni aniqlab beradi.

Klinik misollar

NormalAG = 10 mEq/l

Sog‘lom inson

Na 140, Cl 105, HCO3 25, Albumin 40. Elektrolitlar balansi buzilmagan.

Barcha ko‘rsatkichlar ideal darajada.
KetoasidozAG = 24 mEq/l

Diabetik ketoasidoz (DKA)

Na 135, Cl 98, HCO3 13, Albumin 40. Anion bo‘shlig‘i keskin oshgan.

Organizmda keton tanachalari to‘plangan. Shoshilinch tibbiy yordam zarur.
TuzatilganAG = 7 -> 12 mEq/l

Gipoalbuminemiyali bemor

Na 138, Cl 106, HCO3 25, Albumin 20 g/l. Boshlang‘ich hisob 7 bo‘lsa-da, albumin tuzatilgach 12 (haqiqiy norma) chiqadi.

Albumin tuzatishisiz yashirin asidozni payqamay qolish mumkin edi.

MUDPILES / GOLD MARK mnemonikasi

Yuqori anion bo‘shliqli asidoz sabablari: Metanol, Uremiya, Diabetik ketoasidoz, Paratsetamol, Temir/Izoniazid, Laktatasidoz, Etilenglikol, Salitsilatlar.

Delta-nisbati nimani ko‘rsatadi

Delta nisbati 1 dan kichik bo‘lsa — giperxloremik asidoz hamrohligini, 2 dan katta bo‘lsa — yashirin metabolik alkaloz mavjudligini bildiradi.

Anion bo‘shlig‘i va sabablar jadvali

ToifaAG qiymatiDelta nisbati
Meʼyordagi AG8 – 12 mEq/l—
Yuqori AG (HAGMA)> 12 mEq/l1.0 – 2.0
Aralash asidoz> 12 mEq/l< 0.8
Asidoz + Alkaloz> 12 mEq/l> 2.0

Albumin tuzatishi qo‘llanilishi shart.

Ko‘p beriladigan savollar

Nima uchun albumin bo‘yicha tuzatish kerak?

Albumin qondagi asosiy manfiy zaryadlangan oqsildir. Agar u kamaysa, oddiy hisoblash soxta past natija beradi va asidozni yashirishi mumkin.

Kaliy hisobga olinadimi?

Klassik klinik amaliyotda faqat Na, Cl va HCO3 o‘lchanadi. Agar kaliy qo‘shilsa, meʼyor 4 mEq/l ga yuqori bo‘ladi (12–16 mEq/l).

Anion bo‘shlig‘i noldan kichik bo‘lishi mumkinmi?

Juda kam hollarda og‘ir gipoalbuminemiya yoki laboratoriya xatolarida manfiy bo‘lishi mumkin.

Delta nisbati nima uchun kerak?

Bemor bir vaqtning o‘zida ham ketoasidozga, ham qusish sababli alkalozga ega bo‘lsa, delta-nisbati bu murakkab aralashmani fosh qiladi.

Bikarbonat o‘rniga umumiy CO2 ni ishlatsa bo‘ladimi?

Ha, zardobdagi umumiy CO2 ning 95% i bikarbonatdan iborat bo‘lib, amaliyotda ular bir-birining o‘rnini bosa oladi.

Bog‘liq kalkulyatorlar

Kislota-ishqor va elektrolitlar tahlili uchun boshqa vositalar:

CKD-EPI 2021 bo‘yicha KFT (eGFR) kalkulyatori →Albumin bo‘yicha tuzatilgan kalsiy kalkulyatori (Payne) →Laboratoriya sinov birligi konvertori →Natriy va kaliy balansi kalkulyatori (Na:K va tuz) →

Boshqa kalkulyatorlar

Laboratoriya tahlillari va metabolizm

Keyingi qadam

Formulalar tahlili, biomarkerlarning referens diapazonlari va manbalarga havolali ovqatlanish materiallari NutriFit bilimlar bazasida.

Bilimlar bazasiga o‘tish